虫咬皮炎多发于夏秋季节 这些昆虫叮咬要留心
珠江商报
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“徐医生，谢谢你！我现在身上的皮疹终于消退了，皮肤也不痒了，终于能睡个安稳觉了！”近日，56岁的陈阿姨因前脚踝部被蚊虫叮咬，随后出现米粒大小红色丘疹，伴有瘙痒。一开始未予重视，后来皮疹由脚踝蔓延到小腿，再到腰腹部及上肢，瘙痒剧烈，夜晚尤甚，难以入睡。到广州中医药大学顺德医院皮肤科就诊后，被确诊为虫咬皮炎。经过一段时间的中西医结合治疗和随访，终于摆脱了皮肤疾病困扰。
陈阿姨的遭遇并非个例。据广州中医药大学顺德医院皮肤科相关负责人介绍，近段时间，蚊虫出没，不少市民因被虫咬而出现皮肤瘙痒、周身皮疹甚至疼痛难忍到院治疗。
虫咬皮炎是什么，要怎样进行防护和治疗？针对以上问题，广州中医药大学顺德医院皮肤科医生徐明鑫进行了详细解答。
虫咬皮炎夏季多发
徐明鑫介绍，虫咬皮炎，又名丘疹性荨麻疹。“这是由跳蚤、螨虫、蚊子、蠓、蜂等昆虫叮咬或毒汁刺激引起，严重程度与昆虫种类（蜜蜂、胡蜂、蚁类）、数量和患者敏感性相关。也与某些食物的摄入如鱼、虾、饮料以及消化障碍等有关。”徐明鑫表示，虫咬皮炎多发于夏秋季节，任何年龄均可发病，儿童多见。
虫咬皮炎长什么样？据介绍，虫咬皮炎的皮疹多发于四肢、躯干。“约黄豆至花生米大水肿性红色梭形风团样丘疹，中心有丘疱疹或水疱，有时可见紧张性大疱，自觉瘙痒、刺痛、灼痛。”徐明鑫表示，虫咬皮炎的皮疹呈散在或群集分布，以四肢、腰腹多见，皮疹可成批发生，不及时治疗，约经数周才可逐渐痊愈。
据悉，虫咬皮炎因为瘙痒剧烈，病程较长，如不积极就医治疗，反复搔抓，会继发皮肤感染或继发成结节性痒疹，使病情更加顽固，病程更长。“我们建议，被蚊虫叮咬后，如果皮肤出现多发丘疹，伴有瘙痒的，应该积极到皮肤科就诊。”徐明鑫说。
在日常生活中如何做好防护？一般来说，家中应做好纱窗和蚊帐等防护，及时晾晒衣被，清洁居住环境；也可用含除虫菊酯类的杀虫剂对环境消毒。另外，若家中有饲养猫狗，使用杀虫剂时应尽量避开菊酯成分，避免宠物中毒。具体可咨询宠物医院医生或采用物理方法杀灭蚊虫。
这些昆虫叮咬也要留心
徐明鑫提醒，如不慎被蜂或隐翅虫叮咬，可以采取以下临时处理办法，若症状严重，建议及时就医。
“被蜂蜇伤的患处皮肤会出现灼痛、瘙痒与红肿，刺蜇处有一瘀点和水疱。如果是被数只蜂同时蜇伤，皮肤会产生大面积肿胀，全身出现风团，甚至组织坏死。”徐明鑫强调了被蜂蜇后马上进行处理的重要性。
他表示，被蜂蜇后，应立即拔出毒刺，可用胶布粘贴后再揭起。如果是黄蜂蜇伤，其毒液是碱性，可用食醋外敷。如果是蜜蜂蜇伤，其毒液是酸性，可用肥皂水、5%苏打溶液等外敷。内服抗组胺药或者糖皮质激素。如出现休克等严重反应者应立即送院抢救。
另外，隐翅虫皮炎多见于夏秋季节，雨后闷热天气尤多。它是由于皮肤接触毒隐翅虫体内毒液所致的线条状、片状皮肤炎症。“隐翅虫皮炎以暴露部位为多见，如颈、面、四肢等部位。皮损多呈条状水肿性红斑，其上密集针头大小的脓疱，部分损害中心可融合成片，表面稍下陷呈灰褐色，抓破可致糜烂及结痂。轻者有瘙痒及灼伤感，重者剧痛。”徐明鑫说。
他提醒，当隐翅虫附着于皮肤时，最好用嘴吹掉或者器物拨落后踩死。如果不小心怕打，皮肤出现瘙痒、灼热或刺痛感，当及时就医治疗。市民也可以用硼酸溶液湿敷，外用糖皮质激素药膏，口服抗组胺药，或者短期内服糖皮质激素。
文/珠江商报记者甘柳莹
通讯员杨咏仪
