微博话题#长期戴耳机的受害者#登上热搜 医生告诉你5个用耳真相
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近日，#长期戴耳机的受害者出现了#话题冲上微博热搜，引发网友讨论。
这个讨论让经常戴耳机的网友不禁感到有些“恐慌”——
我的耳朵是不是也快“聋”了？
要不要把耳机扔掉？
对此，中山六院耳鼻咽喉头颈外科副主任孙悦奇、副主任医师肖志文表示，错不在物品本身，科学使用才是关键。
长期戴耳机会导致突聋吗？
首先，“长期戴耳机”和“突发性耳聋”（简称“突聋”）并不存在必然关系。
孙悦奇指出，“突聋”是一种医学急症，指短时间内（通常是72小时内）突然发生的、原因不明的感觉神经性听力下降。它的病因非常复杂，目前医学上认为可能与病毒感染、内耳血管痉挛缺血、自身免疫性疾病、以及巨大的精神压力（如“鸭梨山大”、长期熬夜）等因素有关。
那么，为什么有的人戴了耳机就“中招”了呢？这在医学上被称为“诱因”。如果长时间使用耳机播放大音量，尤其是在极度疲劳、熬夜、压力山大的时候，这种强烈的声音刺激（即噪声）可能会导致内耳的毛细血管发生痉挛，供血不足。如果恰好叠加身体的其他易感因素（比如“三高”、病毒感染、免疫力低下等），就可能诱发“突聋”。所以，“突聋”的“锅”，不该全让耳机“背”。
那为什么有些人（比如那位天天戴耳机打游戏的室友）“一点事儿都没有”？这涉及到“个体差异性”。每个人的耳蜗毛细胞的耐受度不同，有些人天生就“皮实”一些。但这绝不意味着可以“作死”，因为噪声对听力的损伤是不可逆且会累积的。
长期戴耳塞睡觉，其实是可以的
为了隔绝鼾声或街道噪音，很多人选择戴硅胶或泡棉耳塞睡觉。肖志文表示，从“听力损伤”的角度看，问题不大，因为它只是物理隔音。但从“耳朵健康”的角度看，尤其要注意几个问题：
- 外耳道炎：耳塞会堵塞耳道，导致内部潮湿、不透气，成为细菌和真菌的“快乐老家”。
- 耵聍栓塞（耳屎堵塞）：长期佩戴耳机会把耳屎不断往里推，日积月累，出现其他耳问题。
- 压迫与不适：材质过硬或佩戴过久，可能压迫耳道，引起疼痛。
建议： 保持耳塞清洁，定期更换，如果耳朵有任何不适（如发痒、疼痛），请立即停用并就医。
枕着音箱入睡，不入耳但也不建议！
虽然您“睡着了”，但听觉系统并没有“关机”。声音会持续刺激听神经和大脑皮层。这不仅会严重降低睡眠质量（处于浅睡眠状态），也会让听觉系统“全年无休”，得不到真正的休息。
这就好比让耳朵“值夜班”，长期以往，它必然会“过劳”。
建议： 如果真的需要“白噪音”助眠，请一定设置“定时关闭”（比如30分钟），并且把音量调到若有若无的程度。
款式多样的耳机，怎么挑？
请记住一个核心原理：无论声音怎么来的（空气传导或骨传导），最终都要经过您的内耳（耳蜗）处理。只要音量够大、时间够长，任何类型的耳机都能造成听力损伤。
所以，没有绝对“安全”的耳机，只有“相对更优”的选择。
- 骨传导/耳夹式（开放式）：
- 优点：不堵塞耳道，能保持耳道干爽，同时能听到环境音（比如跑步时能听到车声），更安全。
- 缺点：为了在嘈杂环境中听清，人们往往会把音量开得非常大，这对内耳的伤害同样巨大。
- 头戴式（包耳式）：
- 优点：佩戴更舒适，而且因为能（被动或主动）隔绝一部分环境音，你不需要开很大的音量就能听清。
- 缺点：夏天戴着热，不方便携带。
- 入耳式：
- 优点：隔音最好，音质细节最丰富。
- 缺点：声音直冲鼓膜，声压更大；同时容易滋生细菌，诱发外耳道炎。
结论： 如果只从“保护听力”角度出发，在安静环境下，优先推荐头戴式耳机（尤其是带主动降噪功能）。但如果是运动人士，[骨传导]是出于安全的好选择。另外，可以大胆尝试降噪耳机，隔绝一些声音后，它可以用更低的音量听清内容，相对来说对听力更友好。
医生给“耳机人”的终极护耳建议：
- 遵守“60-60”黄金法则：这是国际公认的护耳准则。即音量不要超过最大音量的60%，连续佩戴时间不要超过60分钟。
- 给耳朵“放个假”：每佩戴1小时，至少摘下耳机，让耳朵在安静环境下休息10-15分钟。
- “降噪”是您的朋友：在地铁、公交等嘈杂环境，请优先使用降噪耳机，用“技术”对抗噪音，而不是用“更大的音量”对抗。
- 注意卫生：定期清洁耳机，尤其是入耳式和耳塞。
- 出现预警，立即就医：如果发现自己开始耳鸣（耳朵里总有嗡嗡或嘶嘶声）、听力下降（感觉声音变小或发闷）、或者耳朵有胀痛感，请不要犹豫，立刻、马上，去看耳鼻咽喉科！
通讯员：陈子滢、张婷婷、张源泉
