乙肝艾滋进“门特”哪些药物该报销

南都讯 记者王道斌 实习生 高琪佩 广州门诊特定项目从6种扩大到13种，乙肝、艾滋病、耐多药结核等均将纳入到报销比例更高的门特项目，相关文件已经进入实施前夕。实施后，什么药可以报销？哪些诊疗项目可以补贴？昨日，广州市人社局发出公告，公开征求社会医疗保险普通门诊、门诊特定项目及门诊指定慢性病二级目录意见。12月5日前，广大市民可以信函、电子邮件等书面方式(请勿致电话)提出意见和建议。

乙肝进“门特”月报销额度涨4倍

广州市人社局医保处处长李程介绍，《关于广州市社会医疗保险统筹基金支付尿毒症门诊透析治疗等13种门诊特定项目费用范围及标准的通知》即将于近期正式出台实施。届时，广州医保名下的门诊特定项目，将从原来的6种增加到13种。备受关注的乙肝，将从每月最多报销150元的“门慢”，纳入到每月可报销600元(职工医保)的“门特”项目当中。居民医保参保人患乙肝后进行治疗，其医保资助额度也由100元/月提升至420元/月。

除增加乙肝为门特项目外，小儿脑瘫患者也能享受到居民医保每人每月560元的报销额度。而艾滋病病毒感染门诊治疗也将纳入门特项目，职工医保每人每月800元，居民医保每人每月560元。“乙肝、小儿脑瘫、艾滋病门诊抗病毒治疗均被纳入到门诊特定项目当中”。

哪些诊疗和药物进目录 市民可提意见

李程表示，按照规定，社会医保需通过药品目录等三个目录来规范医保基金支付范围。在新的普通门诊、门慢、门特政策实施后，需要对药品目录和诊疗目录进行调整。这次公开征求意见的，正是针对新门特、门慢设立的二级目录。

据悉，在此次公开征求意见的药品目录中，针对相关病种的常用药物、一线药物，多被纳入到药品目录当中，将来患者使用这些目录治疗时可享受足额报销。以艾滋病为例，进入“门特”后，就有28类不同药物(含不同剂型)可供选择，基本涵盖了目前我国为艾滋病抗病毒治疗提供的常规药物。

而在诊疗目录方面，诸如大、中、小抢救，穿刺、换药等783种诊疗手段均包含在目录范围内。这意味着将来医保参保患者如门诊接受这些诊疗服务时，可享受医保报销。

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艾滋病机会型感染排查 最高可报1000元

广州出台艾滋病医疗救助办法

南都讯记者裘萍 艾滋病患者的机会型感染早期排查，最高可获1000元的医疗救助。昨日，广州市民政局等四局联合印发《广州市艾滋病机会性感染医疗救助办法》(以下简称《办法》)，救助基金直接与收治医院进行费用结算，每人一年最高医疗救助金额可达5万元。

《办法》救助对象为参加广州市社会医疗保险，患有艾滋病机会性感染疾病的本市户籍居民和在本市大中专院校就读的非本市户籍困难学生。广州市第八人民医院为艾滋病机会性感染协议救治机构。

救助标准为，确诊艾滋病及首次机会性感染治疗前的相关检查医疗费用，由医疗救助金支付100%，最高限额1000元；需要住院治疗的，其社会医疗保险起付标准费用由医疗救助金支付100%，基本医疗费用个人自付部分由医疗救助金支付80%，每一医疗救助年度的最高金额为5万元，当年累计，不跨年度使用。

每月25日前，协议救治机构分类汇总有关资料，向市医疗救助服务中心或商业保险经办机构申报结算。

艾滋病机会性感染医疗救助所需资金来源于广州市医疗救助金和商业保险医疗救助投入资金。

通讯地址：广州市连新路43号(广州市人社局医疗保险处 邮编：510030) 邮箱：ybc@gzlabour.gov.cn

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