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告别隐忍:更年期女性的健康 值得被认真对待

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3 月 22 日,“更年・更美 —— 无感度更年公益倡导中国行” 活动在广州正式启动,同日上午,由安斯泰来支持的 2026 年女性更年期健康科普及治疗进展交流会同步开启,广州医科大学附属妇女儿童医疗中心主任医师何耀娟教授受邀出席,围绕更年期女性常见健康问题展开系统科普,重点解读血管舒缩症状(VMS)的发病机制、典型表现及科学管理路径,并结合临床实践分享治疗领域的最新进展与经验,为更年期女性科学健康管理提供专业指引。

从医学角度看,更年期并不是一种“疾病”,而是女性因卵巢功能逐渐衰退、雌激素水平波动并最终下降而经历的自然生理阶段。更年期是女性卵巢功能衰退、雌激素水平波动下降的自然生理阶段,我国女性平均绝经年龄约 51 岁,约 47 岁进入更年期,个体表现差异显著,会出现月经紊乱、潮热多汗、情绪波动、关节疼痛等一系列绝经综合征症状。但受社会认知不足等影响,不少女性将症状视为 “必经过程” 选择隐忍,错失科学干预最佳时机。何教授指出,我国更年期女性人口已超两亿,2030 年预计突破 2.8 亿,累计 8 成女性受血管舒缩症困扰,中重度患者超五成,这一群体的健康需求亟待正视。

在众多更年期相关症状中,血管舒缩症状(VMS)被认为是最核心、最需要被关注的健康问题之一。以潮热、盗汗为典型,常伴随心悸、烦躁,还会加剧睡眠障碍、认知下降、情绪易怒等问题,症状平均持续 4.5 年,对身心造成长期影响。何教授表示,血管舒缩症状会显著提升更年期女性后续睡眠障碍、心血管疾病、认知障碍等问题的发生率,尽早干预才能有效降低慢性疾病风险,即便轻微症状也应积极就医。

临床中,更年期女性常因病耻感讳疾忌医,何教授接触到诸多典型案例:有患者初诊时症状严重,经规范治疗一个月后便大幅改善,三个月后基本恢复如常;还有患者绝经十余年仍有潮热盗汗及严重情绪问题,早年激素补充治疗效果良好却被建议停药,后续九年服用抗抑郁药仍未根治,实为激素不足问题未持续解决;更有患者因症状迁延不愈产生轻生念头,幸得家人陪伴就医才获得有效干预。

在治疗层面,目前针对更年期血管舒缩症状已有成熟的激素治疗方案,也有适配多元需求的非激素治疗方案,两类方式均需在专业医生指导下,结合个体情况个体化选择。非激素治疗为更年期治疗提供了重要新路径,其中借助大湾区 “港澳药械通” 政策落地的 NK3 受体拮抗剂是核心创新疗法,通过中枢调控体温感知通路,从根源上减少潮热盗汗的发作频率和严重程度,服药一个月内症状即可显著缓解,此外,抗抑郁药、抗癫痫药可辅助改善症状合并的情绪与睡眠问题,中成药、植物提取制剂也能在一定程度上缓解不适,丰富了非激素治疗的选择。

更年期健康管理是关乎社会民生的重要议题,社会对更年期的污名化、部分医疗领域的认知偏差,仍在阻碍女性获得科学干预。这既需要医疗界完善诊疗体系,开设更年期专科门诊进行量表化全面评估,也需要家庭的包容、职场的支持,构建全方位社会支持体系,让女性敢于直面症状。

除医疗干预外,身心同治同样关键。女性需保持规律作息、均衡饮食与适度运动,通过正念、沟通缓解心理压力;家庭与职场的理解包容也不可或缺。随着科学认知提升、诊疗体系完善与社会支持加强,更年期不再是需要硬熬的阶段,而是可通过规范干预提升生活质量的人生阶段。当每一位更年期女性被看见、被理解,便能从容体面地度过这一时期,让更年期从 “隐忍忽视” 走向 “被重视、可管理、有质量”。

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