开辟医学“新航道” 洗涤菌群移植可改善儿童自闭症

2021年4月2日，是第十四个世界自闭症日。当天，由广东省中西医结合学会整合肝肠病学专业委员会主办的守护星海·静待花开——“4.2世界自闭症关注日”专题活动与防治自闭症论坛在广州举行。为了共同守护“来自星星的孩子”，大会邀请了研究自闭症领域的专家，围绕自闭症的基础研究、临床诊疗、营养支持、治疗前后的准备与护理等内容进行主旨发言和讨论，切实地为自闭症诊疗提出新的方案。

洗涤菌群移植开辟医学“新航道”

4月2日，由广东省中西医结合学会整合肝肠病学专业委员会主办的守护星海·静待花开——“4.2世界自闭症关注日”专题活动与防治自闭症论坛在广州举行。

广东药科大学附属第一医院消化内科首席专家、教授、主任医师何兴祥在开幕式致辞中提到：在“后疫情时代”的特殊时期，世界自闭症领域受到了前所未有的挑战，而中国自闭症防治面临的挑战则更加严峻。目前中国自闭症患病人数及发病率均呈现快速增长态势，数据显示，中国自闭症发病率高达1%以上，目前中国自闭症谱系障碍人群已超过1000万，其中14岁以下儿童也已超过200万。

广东药科大学附属第一医院消化内科首席专家、教授、主任医师何兴祥致辞

据了解，有些自闭症患儿会因为自己患有自闭症而产生自卑感，长期下去，心理上和精神上也会造成很大伤害，而且有研究表明，有部分自闭症儿童会有智力异常的情况。因此，自闭症越早接受干预越好，当发现自己的孩子患有自闭症或者有自闭倾向时，家长应该及时向医生请求帮助。

记者获悉，在众多治疗自闭症的方案中，近几年又出现了一种新探索技术——粪菌移植。也就是说，自闭症发病或与免疫、肠道菌群相关，系统治疗全身症状可改善预后。

据悉，广东药科大学附属第一医院就在2016年12月成立了微生态治疗中心，开始洗涤菌群移植，并于2019年获广东省科学技术厅认证，成为“广东省微生态治疗工程技术研究中心”。

据何兴祥介绍，截至2021年2月底，该中心共完成了洗涤菌群移植3898人次，其中自闭症患儿接受洗涤菌群移植731人次。通过临床疗效观察发现，大部分自闭症患儿在接受2个疗程治疗后病情有明显的改善，而且所有患儿均未发生明显的不良反应，提示洗涤菌群移植是治疗自闭症有效且安全的方式。

专家齐聚为自闭症诊疗康复献策

记者获悉，本次防治自闭症论坛邀请了研究自闭症领域的专家，主要围绕自闭症基础研究与临床诊疗等议题进行了广泛而深入的交流，切实地为自闭症诊疗康复作出积极贡献。

其中，中山大学教授、博士生导师静进和现场听众探讨了ASD的生物学机制研究、分类，以及ASD儿童在成长过程中将会面临的问题，同时介绍了自闭症儿童的多种评分量表以及各年龄段不同的临床表现。据介绍，目前可为ASD儿童提供的干预，包括医疗药物治疗、康复机构康复治疗、父母指导家长训练、学校和社区以及合并症的诊治。最后，他提出粪菌移植可能会是一种新的用于治疗ASD的治疗方法。

中山大学教授、博士生导师静进

广东药科大学附属第一医院消化内科首席专家、教授、主任医师何兴祥则进一步介绍了洗涤菌群移植治疗自闭症的临床疗效。据悉，所谓的粪菌移植术，通俗来说就是把健康人群粪便留取出来，通过一定的技术处理后，提取肠道正常的菌群，再通过一定的途径输入患者的肠道内，从而达到改变肠道微生态代谢免疫，最终达到治疗目的。

广东药科大学附属第一医院消化内科首席专家、教授、主任医师何兴祥）

据悉，从广药大附一院的案例疗效分析来看，洗涤菌群移植技术可有效改善患者病情、睡眠质量、粪便性状、便秘及腹泻情况等，且对患者肠道屏障功能无明显的影响。“粪菌移植是治疗自闭症有效且安全的方式。”何兴祥说。

广东药科大学附属第一医院消化内科科主任吴礼浩则以《肠道菌群和自闭症》为主题，向参会嘉宾介绍了肠道菌群的组成、对人体的作用以及肠道和大脑的联系。据介绍，大量的研究表明，自闭症患者更易患胃肠道问题，同时肠道菌群可能参与了自闭症的发生。因此，他提出了肠道微生物组的改变可能会引起ASD的核心症状的改变，粪菌移植或将成为有效治疗自闭症的方法。

广东药科大学附属第一医院消化内科科主任吴礼浩

此外，广东药科大学附属第一医院临床营养科主任赵泳谊、广东药科大学附属第一医院消化内科行政副主任谢文瑞、广东药科大学附属第一医院消化内科护士长张儿花等也就营养支持、治疗前后的准备与护理等进行主旨发言和讨论，让听众更好地认识洗涤菌群移植这一新式疗法。

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